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编号:11668753
丹参注射液致过敏性哮喘1例急救护理
http://www.100md.com 2008年8月25日 《中国实用医药》 2008年第23期
     1 病历介绍 

    患者,女,48岁,因高血压致头晕头痛,呕吐1次为主诉入院。入院后在静脉注射丹参注射液约50 ml时患者突然出现呼吸困难,面色青紫,口唇发绀,端坐呼吸,烦躁,出冷汗。但神志清楚。全身多处出现斑丘疹,脉搏细速,血压稍低,依临床表现诊断为复方丹参注射液引起的过敏性哮喘。

    2 急救护理

    2.1 急救处理 立即停止滴注丹参注射液,取半卧位,并给吸氧,保持呼吸道通畅,建立两路输液通道,肌肉注射异丙嗪25 mg,地塞米松10 mg入壶,10%葡萄糖20 ml+萄糖酸钙10%10 ml缓慢推注。10%葡萄糖500 ml+维生素C 3.0 g+西米替丁0.8静脉滴注,10%葡萄糖20 ml+氨茶碱0.125 mg缓慢推注。

    2.2 严密观察病情变化 密切观察患者的神志,皮肤色泽,呼吸频率,每15 min,测生命体征1次,做好基础护理,20 min后患者面色转红润。呼吸平稳,脉搏86次/min,皮疹减轻。严密观察12 h,患者病情稳定,未出现其他并发症。

    3 做好心理护理 

    患者症状突然出现,发作时意识清楚,但情绪紧张。有明显的恐惧和焦虑,医务人员应主动热情的向患者和家属解释药物的作用,效果,不良反应,消除其思想顾虑及不良情绪,积极配合治疗和护理。

    4 讨论 

    丹参注射液为心内科常用药物,具有扩张冠状动脉,减慢心率及略增强心肌收缩力的作用,用于治疗冠心病、心绞痛及心肌梗死,其不良反应,可有头晕,偶见月经增多,皮疹,血清氨基转移酶升高等。出现过敏性哮喘的病例较为少见,因此平时应注意观察患者,出现情况及时处理。, http://www.100md.com(王丽珍)